Probenvorbereitung

Die Blutentnahme sollte unter standardisierten Bedingungen erfolgen, um Einflussgrößen und Störfaktoren, die die Ergebnisse einer Laboruntersuchung beeinflussen können, möglichst gering zu halten. Zu den unveränderlichen individuellen Eigenschaften wie Alter, Geschlecht, Ethnie, genetischer Disposition und zirkadianer Rhythmik kommen veränderliche Einflussgrößen hinzu wie:

• Ernährung
• Muskelmasse und Körpergewicht
• Stress, mangelnde Bettruhe vor der Blutentnahme
• Menstruationszyklus, Schwangerschaft
• Körperlage (stehend, sitzend, liegend)
• Schlaf
• Rauchen, Alkohol
• Ort der Blutentnahme
• körperliche Aktivität
• Medikamentöse / Diagnostische Maßnahmen

Die Blutentnahme sollte deshalb morgens nüchtern (12-14 h nach der letzten Mahlzeit, am Abend zuvor kein Alkohol) und im medikamentenfreien Intervall, d.h. vor der Morgenmedikation erfolgen. Die Körperlage sollte bei verschiedenen Blutabnahmen gleich sein, da eine Änderung vom Liegen zum Stehen den Intravasalraum durch Flüssigkeitsverschiebung so beeinflussen kann, dass die Konzentration aller nicht ultrafiltrierbaren Bestandteile (z.B. Zellen und Proteine) bis zu 8% ansteigt.

Hämolyse, Lipämie und Ikterie können das Untersuchungsmaterial so verfälschen, dass das Messergebnis nicht der in-vivo-Konzentration des angeforderten Analyten entspricht. Diese Hämolyse, Lipämie und Ikterie können das Untersuchungsmaterial so verfälschen, dass das Messergebnis nicht der in-vivo-Konzentration des angeforderten Analyten entspricht. Diese und andere Störfaktoren sind meist vermeidbar und häufig durch die Wahl des falschen Probenmaterials (z.B. Plasma statt Serum), Verunreinigungen (z.B. Anti­koagu­lantien­ver­schleppung, Infusionen) oder falschen Abnahmemodalitäten bedingt (zu langes Stauen, zu heftiges Aspirieren).  Bei Abnahme, Aufbewahrung und Transport der Proben sollten stets Gerinnungsprozesse, Temperatureinflüsse, Glykolyse, Stabilität der Analyte sowie Hinweise des Labors zu Kälte- oder Wärmetransporten beachtet werden.